Conseiller frais de sante F/H

Conseiller frais de sante F/H

Et si révéler chaque potentiel c’était faire progresser tout le monde ?
En tant qu’acteur majeur de la protection sociale en France nous œuvrons quotidiennement auprès de nos 2,2 millions d’assurés en leur proposant des solutions pérennes, performantes et adaptées pour les protéger tout au long de leur vie en santé, prévoyance, épargne, services financiers et retraite complémentaire.
Paritaire et mutualiste nous sommes pleinement engagés au sein de la société et contribuons au développement économique des entreprises et à l’équilibre social. Chaque année nous consacrons près de 17 millions d’euros à la mise en œuvre d’actions de solidarité.
Nos collaborateurs évoluent dans un environnement qui articule performance sociale et performance économique afin d’être en résonnance avec la Raison d’Etre qui est la nôtre : “par une relation proche et attentionnée, soutenir toutes les vies, toute la vie.”
APICIL, Uniques, Ensemble.

ACTIVITÉS PRINCIPALES :

Interlocution clients :

• Traiter les demandes clients synchrones et asynchrones pour tout type de canal (téléphone N1 et N2, courrier, mail …) concernant les frais de santé :

1. Apporter une réponse client personnalisée à l’appui des outils à disposition
2. Tracer les demandes et leurs statuts dans l’outil CRM,
3. Qualifier / répondre aux réclamations,
4. Réaliser les activités de gestion nécessaires au traitement des demandes

L’accueil téléphonique est de 3 jours par semaine et plus important lors des périodes dites rouges. 

Gestion des prestations :

• Apprécier la recevabilité du dossier, saisir les éléments de prestation et ordonnancer leur paiement
• Apprécier la cause des indus et transmettre les informations liées à l’instruction des dossiers indus aux équipes compétentes
• Calculer et notifier les devis
• Gérer les recours contre tiers
• Traiter les anomalies de flux tiers payant complexes (optique, hospitalier, dentaire) et assurer la relation avec ACTIL

Gérer les suites à donner (SAD)

• Assurer le suivi des contacts clients par le canal approprié : appels sortants, courriers personnalisés, mails…
• Conseiller les clients sur les tarifs et la pertinence des prestations en lien avec les professionnels de santé et le dentiste consultant
• Promouvoir les services en ligne et les outils dématérialisés et accompagner les clients dans leur utilisation.
• Identifier les opportunités de rebonds commerciaux sur la base des demandes clients et transmettre les informations qualifiées aux commerciaux

CONNAISSANCES REQUISES POUR LA TENUE DE L’EMPLOI :

Diplômé d’un bac + 2, vous possédez une expérience significative au sein d’un service client, avec un volume important de téléphonie. Vous disposez d’un excellent niveau rédactionnel indispensable à une gestion administrative rigoureuse, claire et fiable des dossiers. Vous êtes polyvalent, capable de gérer des missions variées et de passer rapidement d’une tâche à une autre. Curieux et volontaire, vous aimez apprendre et vous adapter à des environnements en évolution. Doté d’un bon sens opérationnel, vous savez prendre du recul, analyser une situation et apporter une réponse adaptée. Vous possédez une culture client fortement développée, avec le souci constant de la qualité de service, de la satisfaction et de la fidélisation des assurés.